Мрежа за сътрудничество

Кой се нуждае от интерпрофесионален екип?

Никой не може сам да управлява комплексните нужди на хора с дългосрочни здравословни заболявания като деменцията. Комплексните нужди се посрещат най-добре от интерпрофесионални екипи. Работейки в партньорство с други специалисти, лекарите могат да спестят време и да подобрят здравето и социалните последици за хора с деменция и техните обгрижващи лица.

Весела възрастна жена, заобиколена от текстове, описващи петте нужди на хората с деменция. До всяка от нуждите е поставен съответният специалист от интерпрофесионалната мрежа за покрепа, който може да посрещни съответната нужда. Информация и контрол на симптомите - лекар и медицинска сестра; Социална свързаност - (невро)психолог; Алтивност и участие - социален работник; Автономност и самостоятелност - трудов терапевт;
Посрещането на нуждите изисква работа в мрежа

Какви са целите на една мрежа за междупрофесионално сътрудничество?

  • Подобри достъпа до грижи
  • Осигури навременна диагноза и лечение
  • Координира интервенциите
  • Изграждане на умения за лечение на деменцията в рамките на екипа
  • Направи възможно опростеното и целенасочено препращане
  • Подсигури гладкото преминаване между етапите на грижа
  • Намали клиничните грешки и неблагоприятните резултати
  • Понижи здравните разходи като намали неподходящото използване на ресурси, дублирането на усилията и намалява на институционализирането

Как може да бъде структурирана интерпрофесионалната мрежа за сътрудничество?

Интерпрофесионалният екип за грижа при деменция обикновено включва или лекар, или специално обучена сестра като координатори на грижата, социални работници, психолози, трудови терапевти и фармацевти. Важно е различните участници да взаимодействат директно помежду си. Границите между професиите често са размити при работата с множество симптоми, проблеми и нужди. Успешният екип се характеризира със споделена отговорност при предоставянето на качествена грижа, силна комуникация между членовете и оценяване приноса на всеки един член по посока на общата цел за подобряване качеството на живот на хора с деменция и техните обгрижващи лица. В мрежата за сътрудничество е важно ясното дефиниране на отговорностите.

Модел на интерпрофесионална мрежа за сътрудничество при лечението на деменцията

Модел на интерпрофесионалната мрежа за деменция. В центъра е екипния координатор, който е заобиколен от свързани с него различни професионалисти (които също са свързани помежду си). Лекарят е отговорен като лидер на екипа, за поставянето на диагнозата и за медикаментозната терапия; Социалният работник е отговорен за координацията на грижите, консултирането, правните и финансови въпроси и насочването към различни услуги; Психологът е отговорен за поставянето на диагнозата, терапията и консултирането на близките; Физиотерапевтът е отговорен за подобряването на физическата форма, подвижността и увеличаването на дневните активности; Логопедът е отговорен за подобряване на комуникационните възможности и за адресиране на проблемите с преглъщането; Трудовият терапевт е отговорен за подобряване на ежедневните дейности и използването на помагащи технологии; Фармацевтът е отговорен за фармакологичната терапия; Медицинската сестра е отговорна за координирането на грижите.